泪道阻塞或狭窄治疗做些什么检查?

发布日期:2014-03-08

      【泪道阻塞或狭窄治疗做些什么检查? 由于器质性泪道阻塞或狭窄可发生在泪道的任何部位,确定阻塞部位对于治疗方案的选择十分重要。泪道阻塞或狭窄的常用检查方法有:

    1)染料试验 于双眼结膜囊内滴入1滴2%荧光素钠溶液,5分钟后观察和比较双眼泪膜中荧光素消退情况,如一眼荧光素保留较多,表明该眼可能有相对性泪道阻塞;或滴入2%荧光素钠2分钟后,用一湿棉棒擦拭下鼻道,若棉棒带绿黄色,说明泪道通畅或没有完全阻塞。 

    2)泪道冲洗术(视频) 泪道冲洗常可揭示泪道阻塞的部位。采用钝圆针头从泪小点注入生理盐水,根据冲洗液体流向进行判断有无阻塞及阻塞部位。通常有以下几种情况:

      ①冲洗无阻力,液体顺利进入鼻腔或咽部,表明泪道通畅;

      ②冲洗液完全从注入原路返回,为泪小管阻塞;

      ③冲洗液自下泪小点注入,由上泪小点返流,为泪总管或鼻泪管阻塞;

      ④冲洗有阻力,部分自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;

      ⑤冲洗液自上泪小点返流,同时有粘液脓性分泌物,为鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。     3) 泪道探通术,诊断性泪道探通有助于证实上泪道(泪小点、泪小管、泪囊)阻塞的部位,治疗性泪道探通主要用于婴幼儿泪道阻塞,对于成人鼻泪管阻塞,泪道探通多不能起到根治效果。 

    4) X线碘油造影,以显示泪囊大小及泪道阻塞部位。 

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